生完宝宝45天去复查的彩超报告单,医生开了些新生化颗粒和奥硝唑,现在都快两个月了,偶尔还有一点点血剖腹产45天了,为什么还有淤血流出。45天后彩超报告单。子宫呈后位,子宫上下径;80MM,前后径;38MM,左右径;41MM,宫颈前后径约28MM,形态规则,轮廓清晰,肌成回声均匀,宫内膜居中,宫腔分离约3-4MM,单层内膜约1MM,子宫手术切口内见一范围约6*9MM的级低回声区,VDFI;切口周边见较丰富的留血信号。 子宫两侧及附件区间蜂窝状的无回声区,最宽内径约8MM,子宫及壁增厚,内有网格状的无回声区,子宫胖丛状.串珠状走形各异的血管无回声区,子宫内的血管亦可见相互连通,便可见证支雾状滞缓流动的血流。CDFI;无回声区成红蓝相间的彩色信号,呈蛇行彩色血流束,PW示静脉频谱。双侧卵巢大小形态正常。超声提示;子宫切口内级低回声区,盆腔静脉曲张
曾经的治疗情况和效果:医生开了些新生化颗粒和奥硝唑吃了5天,偶尔还有点血流出,鲜红的想柯大夫帮您解决什么问题:什么时候才好剖腹产后 45 天仍有淤血流出,可能与子宫复旧不良、切口愈合问题、感染、激素水平变化、盆腔静脉曲张等有关。 1. 子宫复旧不良:产后子宫收缩乏力,未能恢复到正常大小和状态,影响淤血排出。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素等来改善。 2. 切口愈合问题:切口内的低回声区可能提示切口愈合不佳,局部有积血或组织增生。必要时可能需要二次处理。 3. 感染:产后发生感染会影响子宫恢复,导致出血。需要使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等进行抗感染治疗。 4. 激素水平变化:产后体内激素水平波动,影响子宫内膜修复,导致出血。一般随着激素水平逐渐稳定,情况会改善。 5. 盆腔静脉曲张:盆腔血管异常扩张,影响血液循环和淤血排出。可采取卧床休息、抬高下肢等措施。 综合来看,剖腹产后持续出血的原因较为复杂。患者应遵医嘱用药,注意休息和个人卫生,定期复查。若出血持续不缓解或出现腹痛、发热等异常,应及时就医。
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院