组织细胞坏死性淋巴结炎是一种非肿瘤性淋巴结增大性疾病,病因尚不明确,可能与病毒感染、自身免疫反应、遗传等因素有关。若感身体不适,请立即寻求专业医疗帮助,遵循医生指导进行治疗,切勿随意服药。
1.病因:常见的如病毒感染,如EB病毒、巨细胞病毒等。自身免疫功能紊乱也可能参与其中。
2.症状:患者多表现为发热、淋巴结肿大,常伴有疼痛。部分可能有皮疹、乏力等。
3.诊断:通过淋巴结活检可明确诊断,同时结合血常规、免疫学检查等辅助诊断。
4.治疗:一般采用药物治疗,如糖皮质激素(泼尼松)、非甾体抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚)等。病情严重者可能需要免疫抑制剂(环磷酰胺)。
5.预后:多数患者预后良好,经过治疗后症状可缓解,但也有少数可能复发。
总之,组织细胞坏死性淋巴结炎虽然病因不明,但通过综合诊断和合理治疗,多数患者可康复。
临床表现以淋巴结肿大,发热及粒细胞减少最为常见。多为急性或亚急性起病,淋巴结肿大以颈部最多见,其次为胶窝,多数患者均为痛性淋巴结肿大。而发热则多表现为不规则热。除此之外,多汗,乏力,关节痛,肝脾肿大,皮疹等亦能见到。本病为一自限性疾病,自然病程数周至数月(平均为3个月),多数情况下无需特殊治疗即能自行好转。若出现高热或淋巴结肿大显著时可适量给予糖皮质激素。抗生素治疗无效,有少数病例可发展为sle等自身免疫性疾病,甚至导致死亡。如遇有原因不明的发热,淋巴结肿大,查血象发现粒细胞减少,则应考虑到本病的可能。实验室检查常可发现血沉加速,血清转氨酶值升高,有时外周血中可直见非典型淋巴细胞。最后的确诊需依靠肿大淋巴结或其他受累组织的病理活检。
坏死性淋巴结炎多见于年轻患者,伴有高热寒颤,颈部淋巴结肿大. 本病为一自限性疾病,自然病程数周至数月(平均为3个月),多数情况下无需特殊治疗即能自行好转.若出现高热或淋巴结肿大显著时就选择中医根治.
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