在早期国际上对于传染病隔离手段分为:区域隔离、类目隔离(a系统隔离)、疾病隔离(b系统隔离)以及标准预防。 所谓的a系统隔离即类目隔离:是指按不同的传染病的特性来制定传播措施,只要是依据传染病的传播途径、致病力及危害性来划分的。主要包括以下几种:(1)严格隔离:为预防高度传染性及致命性强毒力病原体感染而设计的隔离;以防止经空气和接触等途径的传播.接受隔离的患者染有强传染性疾病.主要有:咽部白喉,肺鼠疫,天花,免疫缺损病人的播散型带状疱疹及病毒性出血热.(2)接触隔离 :这是为预防高度传染性及有严重流行病学意义,并经接触途径(直接和间接飞沫)传播的感染而设计的隔离类型.其感染性微生物多集中于病人的分泌物,脓液及引流物中.采用这类隔离的疾病主要有:新生儿淋球菌眼结合膜炎,葡萄球菌引起的新生儿脓疱病,新生儿播散性单纯疱疹病,风疹,狂犬病,皮肤白喉,大面积皮肤伤口和烧伤感染,有重要流行病学意义的多重耐药菌株感染或定植.(3)呼吸道隔离:主要为防止传染病经空气中气溶胶(飞沫)短距离传播而设计的隔离. 以疾病为特点的隔离系统(b系统):按疾病施行的隔离预防方法又称为b系统.在这一系统中,采用的隔离措施是根据每种疾病的需要单独考虑的,即“依病选择”其隔离措施.原则:一般患有同样性质感染的病人可安置在同一病房内.对某些疾病,只有在接近病人时(1米之内)才需戴口罩,只有在处理污物或接触感染性材料时才需要穿隔离衣,戴手套等.不管病人是否感染性疾病,为了防止传染性物质扩散,在护理病人前后,洗手均是必不可少的预防手段. 而目前我们执行的《医院隔离技术规范》的隔离,三种隔离方式空气、飞沫、接触,主要是以传播的方式来进行管理的一种模式,显得更加简洁。 这个是我们自己的一种管理规范,而且在时间上,此规范是最近的规范,因此,执行上必须以这个规范为主啦!
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