71 岁女性出现皮肤表面游走性疼痛,可能与神经病变、自身免疫性疾病、周围血管疾病、内分泌疾病、精神心理因素等有关。 1.神经病变:如周围神经炎,可能因感染、营养代谢障碍等引起。神经受损后,导致感觉异常,产生疼痛。治疗常使用甲钴胺、维生素 B1 等营养神经的药物。 2.自身免疫性疾病:如风湿性多肌痛,自身免疫系统错误攻击身体组织,引发炎症和疼痛。常用药物有泼尼松等糖皮质激素。 3.周围血管疾病:像动脉硬化闭塞症,血管狭窄影响血液供应,导致组织缺血缺氧,引起疼痛。可使用阿司匹林等抗血小板药物。 4.内分泌疾病:糖尿病周围神经病变时,血糖控制不佳损害神经,出现疼痛。治疗包括控制血糖,使用依帕司他等改善代谢的药物。 5.精神心理因素:焦虑、抑郁等可能导致躯体化症状,表现为皮肤疼痛。需进行心理疏导,必要时使用抗焦虑抑郁药物,如氟西汀。 总之,对于该患者,需要综合各项检查结果,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意休息,保持良好的心态和生活习惯。
您好!您所说这种情况要考虑是周围皮肤感觉异常或感觉过敏,抽血做血液成分检查,排除血液方面的疾病,可服用药物如甲古胺缓解症状。
患者朋友你好,从你的描述的这症状来看这可能是感受了风邪,可考虑吃些中药桂枝汤
71 岁女性皮肤表面无症状游走性疼痛,睡眠、饮食差,体重减轻,多项检查正常。可能原因包括神经病变、免疫性疾病、内分泌紊乱、精神心理因素、微量元素缺乏等。 1.神经病变:周围神经炎等可导致神经功能异常,引起疼痛。可通过神经电生理检查确诊,治疗常用药物有甲钴胺、维生素 B1、加巴喷丁。 2.免疫性疾病:如风湿性多肌痛,自身免疫反应影响神经和组织。通过血液检查相关指标诊断,治疗药物包括泼尼松、甲氨蝶呤。 3.内分泌紊乱:如糖尿病周围神经病变,血糖控制不佳影响神经。血糖检测及糖化血红蛋白测定可辅助诊断,治疗需控制血糖,同时使用依帕司他等药物。 4.精神心理因素:焦虑、抑郁状态可能产生躯体症状。心理评估量表有助于诊断,治疗可使用氟西汀、舍曲林等。 5.微量元素缺乏:如维生素 B12 缺乏,影响神经系统功能。血液微量元素检测能明确,补充相应元素可改善症状。 总之,对于这种复杂的症状,需要综合多种检查和评估来明确诊断,然后采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院的神经内科进一步诊治。
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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