76岁女性肝硬化后期症状及治疗_即问即答

76岁女性肝硬化后期症状及治疗 疾病：肝硬化提问于 2024-12-04 18:04: 病情描述：

肝硬化的后期症状与求医
病友年龄:76
病友性别:女
病友症状说明:
病友76岁，女，两个月前身体良好，目前出现腿肿和腹部浮肿，蹲不下来。反应有时清楚，有时慢半拍，无力，思睡。在省中医院就诊，核磁共振结果，肝萎缩，不排除肝结节，体温、血压正常。
曾经治疗情况和效果:
曾经20年前得过肝炎，后治好
想柯大夫帮您解决什么问题:
问：后期结果会怎样？如何消肿？

回答1
76岁女性肝硬化后期可能出现多种症状，如腹水、肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征等。治疗方面包括药物治疗、饮食调整、并发症处理等。 1. 症状：腹水导致腹部及腿部浮肿，是由于肝功能减退，白蛋白合成减少，门静脉高压等。 2. 肝性脑病：表现为反应有时慢半拍、无力、思睡，与氨代谢异常等有关。 3. 上消化道出血：可能因食管胃底静脉曲张破裂，出现呕血、黑便。 4. 肝肾综合征：少尿、无尿，肾功能异常。 5. 治疗：药物治疗：使用螺内酯、呋塞米等利尿药减轻水肿；补充白蛋白提高胶体渗透压；使用乳果糖等降低血氨，预防肝性脑病。饮食调整：低盐、低脂、高蛋白饮食，避免粗糙、坚硬食物。并发症处理：上消化道出血可采用内镜下止血或三腔二囊管压迫止血；肝肾综合征需限制水钠摄入，必要时进行透析治疗。肝硬化后期病情复杂，需要综合治疗和密切监测。患者应在正规医院接受专业治疗，以提高生活质量，延长生存期。
徐志雄 副主任医师中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)
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