心尖肥厚型心肌病是否需手术治疗_即问即答

心尖肥厚型心肌病是否需手术治疗 疾病：肥厚型心肌病提问于 2024-12-04 10:34: 病情描述：

心尖肥厚型心肌病需要手术，治疗吗？
心脏超声波检查，报告描述：各房、室腔大小正常；主动脉根部及主肺动脉内径正常；左室心尖部明显肥厚，最厚处达1.9cm，余节段心肌厚度基本正常，收缩期左心室心尖部近乎闭塞，左室流出道未见明显梗阻；主动脉瓣回声粗，舒张期见轻微反流，余瓣膜未见异常。结论：1、心尖肥厚型心肌病；2、主动脉瓣退变并反流（轻微）；3、左室舒张功能减退。

回答1
心尖肥厚型心肌病是否需要手术治疗，取决于多种因素，如症状严重程度、心脏功能、合并疾病、肥厚程度、治疗效果等。 1. 症状严重程度：若患者出现严重的胸痛、呼吸困难、晕厥等症状，药物治疗效果不佳，可能需要手术。 2. 心脏功能：如果心脏收缩和舒张功能明显受损，影响正常血液循环，手术可能是必要的。 3. 合并疾病：合并心律失常、心力衰竭等其他严重心脏疾病时，手术可能有助于改善整体状况。 4. 肥厚程度：心尖肥厚严重，导致心室腔显著缩小，影响心脏射血，需考虑手术。 5. 治疗效果：经过规范的药物治疗，病情仍持续进展，手术可能成为更好的选择。总之，对于心尖肥厚型心肌病患者，医生会综合评估各方面情况，权衡手术的利弊，为患者制定最适合的治疗方案。
徐志雄 副主任医师中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)
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