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脑出血术后患者近期吞咽困难原因何在
疾病：脑出血提问于 2024-12-04 16:03 -
病情描述：
脑出血后遗症
病友症状说明（主要症状、发病时间）：
今年5月得脑出血做了手术开始能吃饭，最近不吃了就喝溜食，大米饭，饺子都不能吃了，厌不下去
曾经治疗情况和效果：
想柯大夫帮您解决什么问题：
不知道什么原因
化验、检查结果：
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回答1
脑出血术后患者近期出现吞咽困难，可能由多种原因引起，如病情变化、吞咽功能障碍、口腔咽喉疾病、心理因素、饮食不当等。 1. 病情变化：脑出血可能有新的出血灶或原有病灶加重，影响了吞咽相关的神经功能。需要复查头颅 CT 或 MRI 等检查来明确。 2. 吞咽功能障碍：脑出血可能损伤了吞咽中枢或相关神经，导致吞咽肌肉无力或不协调。可通过吞咽功能评估和康复训练来改善。 3. 口腔咽喉疾病：如口腔溃疡、咽喉炎、扁桃体炎等，会引起吞咽时疼痛和不适。需进行口腔和咽喉部检查，针对病因治疗。 4. 心理因素：患者可能因患病产生焦虑、抑郁等不良情绪，影响食欲和吞咽功能。心理疏导和支持很重要。 5. 饮食不当：食物质地过硬、过大或温度不适，都可能导致吞咽困难。应调整饮食的质地和温度。 总之，对于脑出血术后出现吞咽困难的患者，应综合考虑各种可能的原因，进行全面的检查和评估，采取针对性的治疗和康复措施，以改善患者的吞咽功能和营养状况。
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- 徐志雄 副主任医师 中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)
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回答2
脑出血术后数月出现吞咽困难，可能是神经损伤、吞咽肌肉功能障碍、心理因素、饮食不当、病情变化等原因所致。 1.神经损伤：脑出血可能损伤控制吞咽的神经，影响吞咽功能。 2.吞咽肌肉功能障碍：术后长期卧床或康复不佳，导致吞咽相关肌肉力量减弱。 3.心理因素：患病后的焦虑、抑郁等不良情绪，可能影响食欲和吞咽。 4.饮食不当：食物质地、口味不合适，也会造成吞咽困难。 5.病情变化：如出现新的出血灶或其他并发症，影响吞咽。 总之，出现吞咽困难应及时就医，进行全面检查和评估，制定个性化的治疗和康复方案。
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