24 岁女性出现白带有时发黄粘稠、有时呈乳白色有絮状且偶尔外阴瘙痒,盆腔 B 超显示有少许积液 0.5 毫升,可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症引起,也可能是生理因素,或者生活习惯不佳所致。 1. 阴道炎:常见的有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。细菌性阴道炎多由阴道菌群失调引起,表现为白带增多、发黄、有异味。霉菌性阴道炎由真菌感染导致,白带呈豆渣样。滴虫性阴道炎因阴道毛滴虫感染,白带稀薄、脓性、有泡沫。治疗常使用甲硝唑栓、克霉唑栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等。 2. 宫颈炎:病原体感染宫颈可引发炎症,导致白带异常。治疗药物包括保妇康栓、聚甲酚磺醛栓等。 3. 盆腔炎:盆腔组织的炎症可使盆腔积液增多,出现下腹疼痛、腰酸等症状。治疗常用头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等。 4. 生理因素:在排卵期,白带可能会增多、变稀,有时也会略显浑浊。 5. 生活习惯:长期使用护垫、穿紧身裤、不注意外阴清洁等,都可能影响白带性状。 总之,出现这些症状需要引起重视,但也不必过于紧张。建议及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,如白带常规、妇科检查等,明确病因后在医生指导下进行治疗。同时,要注意保持良好的生活习惯,注意个人卫生。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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