70岁女性患抑郁用药后状况不佳如何处理_即问即答

70岁女性患抑郁用药后状况不佳如何处理 疾病：高血压提问于 2024-11-28 14:42: 病情描述：

年龄:70 性别:女起病的急缓:忽然起病主要症状:感受：程度：持续时间：症状演变情况：症状缓解因素所患疾病：抑郁情绪病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女，70岁，以前身体状况良好（高血压服药20年）。 1、服用“百优解”7天没有效果、反应强烈。 2、改服用“左洛复”2个月，抑郁有所缓解，害怕和恨是情志的主题，焦虑仍存在，反应强烈、身体十分虚弱、血压偏低、天天出虚汗严重、几乎天天腹泄2-3次、反复感冒、四肢酸软无力、每天傍晚出现心悸。可能的病因：母亲和丈夫去世发病时间：丈夫去世后4个月其它情况：由于害怕不敢进原来丈夫去世的房间，再阴面房间睡觉3个月，后因房间太冷、太阴，才回阳面房间去。伴随症状: 睡眠:差大小便:正常精神:差饮食:差体重:减少诊疗情况: 做过的检查和结果：做过的疗程和疗效：此次病情： 1、2010年11月初、出现心悸、气短、怕冷、怕风、害怕、对周围事情不感兴趣，患者疑患抑郁症。 2、先后在上海市虹口区精神卫生中心及上海市精神卫生中心就诊。生育:是过往史:冠心病高血压药物或其它过敏史：其它过往病史：患高血压、冠性病20年，用药控制的非常好. 你想解决什么问题:想得到怎样的帮助： 1、针对目前状况，患者认为自己没有患抑郁症、只有抑郁情绪，是吃错了药、导致患抑郁症状，能否果断停药？ 2、若不能停药、出虚汗、腹泄怎么办？ 3、降压药能否继续服用？

回答1
70岁女性在丈夫去世后出现抑郁情绪，服用抗抑郁药物后出现多种不良反应。包括用药效果不佳、身体虚弱、血压偏低、出虚汗、腹泻、反复感冒等。对于能否停药、如何处理不良反应及降压药能否继续服用等问题，需要综合考虑多方面因素，如病情严重程度、药物副作用、基础疾病等。 1. 药物调整：抗抑郁药物的起效时间通常在 2 - 4 周，7 天未起效可能时间尚短。但如果不良反应严重，应及时复诊，医生可能会调整药物，如换用舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀等。 2. 身体虚弱与血压偏低：可能与药物副作用、抑郁状态本身或基础疾病有关。需监测血压、血常规、肝肾功能等，明确原因。 3. 出虚汗与反复感冒：可能是身体抵抗力下降，要注意保暖、加强营养、适当锻炼。 4. 腹泻：可能是药物副作用或肠道功能紊乱，可先调整饮食，若仍不缓解，需进一步检查。 5. 降压药：如果血压控制不佳，降压药通常需要继续服用，但应在医生指导下调整。总之，对于该患者的情况，应及时复诊，与医生充分沟通，综合评估后制定个体化的治疗方案。切不可自行停药或换药。
李广林 副主任医师泌尿外科 常熟市第二人民医院 (三级乙等) 擅长：泌尿外科疑难杂症的诊治
- 咨询相关医生