21 岁女性大拇指指甲出现空甲、变形、凹凸不平,手指痒肿,可能是真菌感染、湿疹、甲营养不良、甲沟炎、接触性皮炎等原因引起。 1.真菌感染:指甲感染真菌后可出现指甲变形、增厚、中空等,手指皮肤也可受累,出现瘙痒、红肿。常用药物有特比萘芬、伊曲康唑、酮康唑等。 2.湿疹:湿疹可导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱,伴有剧烈瘙痒,长期搔抓可能影响指甲生长。治疗药物包括炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏、氯雷他定等。 3.甲营养不良:多因维生素或微量元素缺乏,指甲生长异常。需补充维生素 A、维生素 E、钙、铁等。 4.甲沟炎:指甲周围组织的炎症,可引起红肿、疼痛,严重时影响指甲生长。可外用莫匹罗星软膏,口服阿莫西林等。 5.接触性皮炎:接触过敏原或刺激物后发病,表现为瘙痒、红肿。应避免接触诱因,使用地塞米松乳膏、苯海拉明等治疗。 出现这种情况应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。同时要注意手部卫生,避免搔抓和刺激。
考虑手藓或者灰指甲的可能较多,建议最好可以到医院皮肤科就诊
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张华 主任医师 广州市中医医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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