45 岁女性入院时下腹痛半月,B 超显示盆腔双侧有囊性包块,伴糖类抗原 125 轻度升高。需明确包块性质、病因,制定治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等,并关注后续恢复情况。 1. 包块性质判断:盆腔囊性包块可能是生理性囊肿,如黄体囊肿,也可能是病理性的,如卵巢巧克力囊肿、输卵管积液、卵巢浆液性或黏液性囊腺瘤等。 2. 病因分析:内分泌紊乱、炎症感染、遗传因素、生活方式等都可能导致。 3. 检查手段:除 B 超外,还可进行盆腔磁共振成像(MRI)、CT 等,以更清晰地了解包块的形态、结构。 4. 治疗方法:若包块较小、症状轻,可先观察或药物治疗,如口服桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊、金刚藤胶囊等。若包块较大、症状明显或有恶变倾向,需手术治疗,如腹腔镜下囊肿剥除术。 5. 术后护理:保持伤口清洁,预防感染。注意休息,加强营养,促进身体恢复。 6. 定期复查:术后定期复查 B 超、肿瘤标志物等,以便及时发现异常。 总之,对于该患者,应综合多种因素明确诊断,选择合适的治疗方案,并做好后续的护理和复查。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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