怀孕 26 周胎儿肾积水，5mm 和 6mm，有无大碍？

胎儿肾积水是孕期检查中可能出现的情况。一般来说，少量肾积水可能是生理性的，也可能与某些疾病相关。常见的原因包括胎儿憋尿、输尿管狭窄、肾盂输尿管连接处梗阻、膀胱输尿管反流、后尿道瓣膜等。 1. 胎儿憋尿：这是较常见的生理性原因。胎儿在子宫内可能暂时未排尿，导致肾盂轻度扩张，出现少量积水。 2. 输尿管狭窄：输尿管发育异常，管腔狭窄，尿液排出不畅，引起肾积水。 3. 肾盂输尿管连接处梗阻：连接处结构异常，阻碍尿液正常流通。 4. 膀胱输尿管反流：尿液从膀胱反流回输尿管和肾盂，造成积水。 5. 后尿道瓣膜：尿道结构异常，影响尿液排出，进而导致肾积水。 目前您妻子检查出胎儿的肾积水程度较轻，不用过于紧张。但仍需密切观察，定期复查超声，监测肾积水的变化情况。如果积水持续加重或出现其他异常，应及时咨询医生，采取进一步的诊断和治疗措施。

中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚，水湿不运；或因砂石梗阻，影响水行；或湿热灼阴，气化不利，水道不畅。另外，水液积聚的部位不同会有不同的临床表现，但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致，水液停聚使阳虚气损，而阳虚气损则不能温化水饮。治疗肾积水主要应用的方剂有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黄、车前子、佩兰、益母草、藿香、丹参。肾功能不全的患者如果伴有结石可以加用鸡内金、金钱草、海金沙；如果舌暗有瘀斑者应给予20毫升的脉络宁注射液或复方丹参注射液，加入250毫升的5%的葡萄糖液中，1次/天静脉滴注；小便不利加黄柏、木通；血尿者应加白茅根、侧柏叶、蒲黄等。

胎儿在孕 26 周检查出有肾积水，分别为 5mm 和 6mm，一般来说不必过于担忧。这可能是生理性的，也可能与某些因素有关。需要密切观察和进一步检查。 1. 生理性可能：胎儿的泌尿系统尚未发育完全，在孕期可能会出现暂时的肾积水，随着发育可能会自行消失。 2. 尿路梗阻：如输尿管狭窄、肾盂输尿管连接处梗阻等，可能导致尿液排出不畅，引起肾积水。 3. 膀胱输尿管反流：尿液从膀胱反流回输尿管和肾盂，也可能造成肾积水。 4. 染色体异常：某些染色体异常的疾病可能伴随肾积水的表现。 5. 其他因素：多胎妊娠、孕妇患有妊娠期糖尿病等，也可能增加胎儿肾积水的风险。 目前胎儿的肾积水程度较轻，但仍需密切随访，定期进行超声检查，观察肾积水的变化情况。如果积水持续加重或出现其他异常，应及时采取相应的治疗措施。