子宫多发肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤。对于未生育女性,治疗方案需综合肌瘤大小、位置、症状及生育需求等多方面因素来制定,包括定期复查、药物治疗、手术治疗等。 1. 肌瘤观察:若肌瘤较小、无症状且生长缓慢,可定期进行超声检查,一般每 3 - 6 个月一次,监测肌瘤的变化。 2. 药物控制:可使用促性腺激素释放激素类似物,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等,能抑制肌瘤生长,但不宜长期使用。也可用米非司酮,可使肌瘤体积缩小。 3. 手术选择:若肌瘤较大、引起明显症状或影响生育,可考虑手术。手术方式有肌瘤剔除术,尽可能保留子宫和生育功能。 4. 备孕准备:在治疗期间,应做好备孕准备,如补充叶酸,保持良好的生活习惯。 5. 心理调节:不要过于焦虑,积极的心态有助于病情的控制和恢复。 总之,子宫多发肌瘤虽然可能带来困扰,但通过合理的治疗和管理,未生育女性仍有较大机会实现生育愿望。建议在正规医院妇科,与医生充分沟通,制定个性化的治疗方案。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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