53 岁男性反复咳痰等症状原因及诊治_即问即答

53 岁男性反复咳痰等症状原因及诊治 疾病：咳嗽提问于 2024-12-04 10:33: 病情描述：

年龄:53 性别:男主要症状:病情描述:1、自09年10月起反复出现气管和嗓子里有痰黏着感，要不停地“嘿、哼、哈”的从气管清出少量清而黏的痰。 2、偶有干咳，胸腔堵着感，嗓子内异物感加重，咽喉部干、涩，鼻腔到咽部老是有感冒症状样的不适。 3、乏力，两月来体重从118斤降了113 斤。 4、痰有点像果冻样还带点灰黑的颗粒样。有时想要咳嗽又咳不出来那种感觉，对任何事都感没有精力。晚上睡后则没有任何不适。睡眠不好、食欲不振。查血常规没有炎症。 5、每天中午后感觉一两次有一股热气从腹部向上涌直达头顶，随即流出满头、（胸部）大汗，而其他部位相对汗要少些。 6、每天有两次上述症状出现，中午、和下午，症状出现时，有气紧，每次1-2小时。过后则舒服些。痰中没有血，不发烧。本次发病两月。原因不明，可能是吸烟。曾经治疗情况和效果: 09年气10月和12月在四川省人民医院和华西医院做胸片无异常，支气管激发试验无气道高反映。10年4月在县医院做CT也无异常，7月在县医院做胸片：两肺纹理增多增粗，余肺未见活动性病变。血沉检查无异常;痰涂片阴性;痰培养阴性。血常规检查：无炎症消炎，镇咳多无效。电话咨询创建病历追加悬赏无满意答案你想解决什么问题：想请专家给我分析一下上述症状，给予诊断和治疗。我这是啥病呀？

回答1
53 岁男性自 09 年 10 月起出现气管和嗓子有痰黏着感、干咳、胸腔堵、乏力、体重下降、睡眠和食欲不佳等症状，检查结果多样但治疗效果不佳。可能与慢性炎症、环境因素、自身免疫、过敏反应、吸烟等有关。 1. 慢性炎症：长期的呼吸道炎症刺激，如慢性咽炎、慢性支气管炎，可导致分泌物增多、咳嗽等。治疗常使用氨溴索、阿莫西林、左氧氟沙星等药物，以祛痰、抗感染。 2. 环境因素：长期处于污染环境，有害颗粒和气体刺激呼吸道，引发症状。应尽量避免接触，保持室内通风。 3. 自身免疫：自身免疫性疾病累及呼吸道，如干燥综合征。需完善相关检查，明确诊断后使用免疫调节剂。 4. 过敏反应：对某些物质过敏，引起呼吸道变态反应。可使用氯雷他定、孟鲁司特钠等抗过敏药物。 5. 吸烟：吸烟是重要诱因，损伤呼吸道黏膜，导致症状出现。应戒烟。患者症状复杂，多种因素可能共同作用。建议进一步完善检查，明确病因，综合治疗，并注意生活方式调整。
张艳玲 主任医师心血管科 广东省中医院 (三级甲等) 擅长：是院内诊治心血管病、呼吸系统疾病的骨干，...
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