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40 岁女性月经异常伴腰酸是何因及如何治
疾病：妇科炎症提问于 2024-12-01 14:48 -
病情描述：
患者性别:女 患者年龄:40
主要症状:月经期延长,超过10天,前几天和后几天量较少,深褐色,
月经来临前3天左右腰酸,发病时间:近半年时间
化验检查结果:阴检有炎症,好象是三个加号,B超正常
曾经治疗情况和效果:7月26日月经结束,7月29日看过医生,做过检查,B 超显示环没有问题,阴检有炎症,医生开外用药为洁尔阴,阴道内用药为栓剂(隔一天一用,用5次,具体名不详),医生诊断为炎症,出血的原因可能为菜花环的尾线引起.建议下次月经高峰后开始服用止血药.8月10日腰开始酸痛(比原来严重),有褐色少量月经,直到今天.
请问医生:这到底是怎么回事,严重吗?怎么治疗?第一次补充提问:谢谢,这次月经提前也是炎症引起的吗?不需要换环吗?是否需要在月经高峰后服用止血药?
第二次补充提问:请问月经期能否用药?
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回答1
40 岁女性出现月经期延长、月经前腰酸且阴检有炎症，可能由节育环刺激、妇科炎症、内分泌失调、子宫内膜病变、子宫腺肌病等原因引起。 1. 节育环刺激：节育环位置异常或尾丝刺激子宫内膜，可能导致出血和不适。可考虑取环或更换合适的节育环。 2. 妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，炎症刺激可引起月经紊乱和腰酸。需根据炎症类型使用抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星、头孢呋辛等，同时注意个人卫生。 3. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如黄体功能不全等，会影响月经。可通过激素六项检查明确，必要时补充孕激素，如黄体酮。 4. 子宫内膜病变：子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，需进行宫腔镜检查和病理活检确诊。较小的息肉可观察，较大或有恶变倾向的需手术治疗。 5. 子宫腺肌病：子宫肌层内的异位内膜腺体和间质导致子宫增大、变硬，引起月经异常和腰酸。症状轻者可药物治疗，如达那唑、孕三烯酮，严重者需手术。 总之，该患者应及时到正规医院妇科进一步检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和精神紧张。
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