是甲亢还是甲减?
患者性别:女
患者年龄:30
主要症状:畏冷,查24h蛋白尿0.22克,
查血: TT3:0.9ng/ml(参考0.6-1.8).
TT4:4.00ug/dl(参考4.5-10.9) ->低
FT3:3.23 (参考2.3-4.2).
FT4:1.11ng/dl(参考0.89-1.76).
TSH:1.9uIU/ml(参考0.35-5.5)
TGAB:34.4IU/ml(参考0-60)
TPOAB:49.5IU/ml(参考0-60)
RT3:47.22ng/dl(参考32.5-66.4)
应该看什么科? 进行什么样的治疗?
请问我查出有蛋白尿是否与甲状腺激素TT4不正常造成肾损伤有关?
做过肝功能检测:
项目 单位 检查结果 参考范围
总蛋白: g/l 68 60-83
白蛋白 g/l 41 35-55
谷丙转氨酶 u/l 13 5-40
谷草转氨酶 u/l 25 8-40
总胆红素 umo/l 15.7 3.4-21
直接胆红素 umo/l 3.0 0.0-6.8
碱性磷酸酶 U/L 91 20-110
请问我是否可以排除低蛋白血症?
还需要做哪些检查? 谢谢第一次补充提问:畏冷,大热天的还要盖被子,怕吹风,
另:我怀孕期间就一直畏冷,现在孩子6个月了
患者出现畏冷症状,甲状腺功能检查中 TT4 降低,同时有蛋白尿。这种情况可能是甲减,也可能是其他原因引起。需要综合多种因素判断,如症状持续时间、既往病史、其他甲状腺功能指标、自身免疫情况、是否存在其他器官功能异常等。 1. 症状持续时间:如果畏冷症状长期存在,且逐渐加重,甲减的可能性较大。 2. 既往病史:了解患者是否有甲状腺疾病家族史、自身免疫性疾病史等。 3. 其他甲状腺功能指标:虽然 TT3、FT3、FT4、TSH 等指标目前在正常范围,但仍需动态观察其变化。 4. 自身免疫情况:TGAB、TPOAB 正常,可初步排除自身免疫性甲状腺炎,但仍需警惕其他自身免疫性疾病。 5. 其他器官功能:蛋白尿可能与甲状腺功能异常有关,也可能是肾脏本身疾病导致,需进一步检查肾功能、肾脏超声等。 综合以上因素,才能更准确地判断患者是甲亢还是甲减,并制定相应的治疗方案。建议患者到正规医院内分泌科就诊,进行全面检查和评估。
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