盆腔积液是指盆腔内存在的液体聚集,其形成原因多样,包括生理性和病理性因素。生理性积液通常无需处理,病理性积液则可能与盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿破裂、盆腔肿瘤、腹腔脏器炎症等有关。 1. 盆腔炎:盆腔组织发生炎症,炎性渗出形成积液。症状有下腹疼痛、发热等。治疗常使用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 异位妊娠:受精卵在子宫腔外着床,破裂出血可导致盆腔积液。常有停经、腹痛、阴道流血等表现。治疗方式根据病情选择药物保守治疗或手术。 3. 卵巢囊肿破裂:囊肿破裂后液体流入盆腔。可能出现突发的下腹剧痛。多需手术治疗。 4. 盆腔肿瘤:肿瘤组织坏死、渗出可产生积液。常有下腹肿块、消瘦等症状。治疗取决于肿瘤类型和分期。 5. 腹腔脏器炎症:如阑尾炎等炎症蔓延至盆腔,引起积液。常有相应脏器的疼痛和炎症表现。需抗炎治疗。 总之,发现盆腔积液后,应及时就医,明确原因,采取相应的治疗措施。
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邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
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