月经时间紊乱且饭后左侧肋骨疼，咋回事？_即问即答

月经时间紊乱且饭后左侧肋骨疼，咋回事？ 疾病：子宫颈炎症提问于 2024-12-04 10:01: 病情描述：

医生，上次我给您发过我的情况，4月8号来的月经，14号干净，24号又有少量出血一直持续了两个星期，在此期间我一直在吃妇科再造胶囊，现在还在吃，到现在月经也没来，我想问问这个月的时间是按8号来算还是按24号算，很担心出现问题。最近一个月我每次吃完饭，都会感觉左侧肋骨里面疼，就像平常说的“岔气”那样的感觉。不过也不是每次都这样，只是跟平常比要次数多，不知道这个会不会影响月经？我需要做什么检查吗？排除怀孕。
问题补充：2010-5-18 23:49:38
在4月末做过B超：子宫体：长经约48mm，厚经约30mm，宽经约39mm。轮廓清晰，形态正常。内膜厚约7mm，显示居中，宫壁回声均匀。CDFI：未见异常血流信号。能根据内膜厚度推测这月月经的时间吗？

回答1
月经时间紊乱可能与内分泌失调、子宫疾病、药物影响、生活方式及精神因素有关。饭后左侧肋骨疼可能是胃部疾病、肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经痛、心脏疾病等原因。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌异常，会影响月经周期。可通过激素六项检查明确，治疗常采用激素替代疗法，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2.子宫疾病：子宫内膜炎、子宫肌瘤等可能导致月经异常。B 超、宫腔镜等检查有助于诊断，治疗因病而异，炎症多使用抗生素如头孢呋辛，肌瘤可能需手术。 3.药物影响：某些药物可能干扰月经，像妇科再造胶囊。一般停药后会逐渐恢复。 4.生活方式：长期熬夜、压力大、过度节食或剧烈运动等，均可能影响月经。需调整生活习惯。 5.精神因素：焦虑、紧张等不良情绪可致月经紊乱。要注意心理调节。 6.胃部疾病：胃炎、胃溃疡等在进食后可能引起左侧肋骨下疼痛，可通过胃镜检查确诊，常用药物有奥美拉唑、铝碳酸镁等。 7.肋软骨炎：多由劳损、外伤等引起，局部热敷、理疗或使用非甾体抗炎药如布洛芬可缓解。 8.胸膜炎：炎症刺激可致疼痛，胸部 CT 等检查能帮助诊断，治疗多使用抗生素如阿莫西林。 9.肋间神经痛：病毒感染、创伤等可能引发，可使用营养神经药物如甲钴胺。 10.心脏疾病：如心绞痛，疼痛可能放射至左侧肋骨，心电图等检查有助于诊断，治疗包括改善心肌供血等。月经紊乱和肋骨疼痛的原因较为复杂，建议及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态。
杨桂芳 副主任医师介入治疗 北京友谊医院 (三级甲等)
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