23岁女性慢性盆腔炎的检查及治疗方法_即问即答

23岁女性慢性盆腔炎的检查及治疗方法 疾病：慢性盆腔炎提问于 2025-03-18 17:54: 病情描述：

我3月13来的月经，大约5、6天之后结束了，然后白带有几天是正常，大约22号就出现白带里有血丝，有时白带还呈褐色，有点异味,28号上厕所竟然出现少量血，于是我就马上去医院做了检查。
去医院检查，医生说我得了慢性盆腔炎，但我不知道自己到底严重不？下面是我在医院做的腔内检查报告单：
子宫：子宫呈前位，宫颈厚约2.2cm,宫体前后径约3.4cm,形态正常,肌层回声均质,宫内膜厚约1.4cm,回声不均质。
附件:左侧卵巢部分可见,其内见2.3cm×2.3cm的泡状暗区(卵泡?),右侧卵巢大小正常,右侧附件区未见明显团块回声。
盆腔:子宫后方见深约1.6cm的无回声区,内透声一般。
对了,我以前大多数月经第一天都会痛经,有两次痛得都只有躺床上舒服点。去年冬天我也出现过白带有血丝，但只有几天就好了，后来就都很正常了，而这次又出现了。希望柯大夫能帮我看下到底我是不是盆腔炎？我的病严重不？好治疗吗？说实话，我心里很害怕，我看网上很多都说盆腔炎容易导致不孕，我才23岁，还没结婚，希望能尽快治好病。对了医生帮我开的宫保止血颗粒和坤复康片，医生说我还会出几天血，如果吃药期间不好，还可能像打胎那样动手术（听着都吓人）。另外，我是昨天检查的，晚上吃了一道药，但今天一天我都没有血丝也没白带。就麻烦医生帮我好好看下了。

回答1
慢性盆腔炎是女性常见妇科疾病，检查方法有妇科检查、超声检查、腹腔镜检查、血常规检查、病原体培养等。治疗方法包括使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素，中药治疗、物理治疗、手术治疗等。 1. 妇科检查：医生通过触诊等可了解子宫、附件等部位有无压痛、增厚等情况，初步判断病情。 2. 超声检查：能清晰看到盆腔内器官形态，查看有无积液、包块等病变。 3. 腹腔镜检查：可直接观察盆腔内情况，明确病变部位和程度。 4. 血常规检查：查看白细胞等指标，辅助判断是否有炎症。 5. 病原体培养：确定致病病原体，以便选择敏感抗生素。 6. 抗生素治疗：头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等可有效杀灭病原体。 7. 中药治疗：一些中药有活血化瘀、清热解毒作用，可缓解症状。 8. 物理治疗：如热敷、红外线照射等，促进血液循环，利于炎症吸收。 9. 手术治疗：对于有包块、粘连严重等情况可考虑手术。慢性盆腔炎的检查和治疗方法多样，需根据具体病情选择合适的检查手段明确诊断，再采取相应治疗措施。治疗时要遵医嘱，规范用药。
杨桂芳 副主任医师介入治疗 北京友谊医院 (三级甲等)
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