50 岁有三个子宫肌瘤，最大 5.8，如何治疗？

50 岁有三个子宫肌瘤，最大 5.8，如何治疗？ 疾病：子宫肌瘤提问于 2024-09-22 10:53: 病情描述：

我50岁有子宫肌瘤三个，最大的5.8，柯大夫怎么治？

回答1
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。治疗方法取决于肌瘤的大小、数量、症状及患者的年龄、生育需求等。常见的治疗方法有随访观察、药物治疗、手术治疗等。 1.随访观察：如果肌瘤较小，患者无明显症状，尤其是接近绝经年龄，可每 3 - 6 个月复查一次超声，观察肌瘤的生长情况。 2.药物治疗：适用于症状较轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。常用药物有促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、米非司酮、雄激素类药物如丙酸睾酮等。但药物治疗不能根治，停药后肌瘤多再长大。 3.手术治疗：肌瘤较大、引起月经过多致继发贫血、严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛、肌瘤体积大压迫膀胱直肠等引起相应症状、因肌瘤造成不孕或反复流产等情况，需手术治疗。手术方式包括肌瘤切除术、子宫切除术。 4.聚焦超声治疗：通过将超声波聚集，使肌瘤组织凝固性坏死。适用于要求保留子宫者。 5.子宫动脉栓塞术：通过阻塞子宫动脉，使肌瘤缺血萎缩。但可能影响子宫及卵巢的血供。总之，子宫肌瘤的治疗方法需综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案。建议前往正规医院就诊，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
杨桂芳 副主任医师介入治疗 北京友谊医院 (三级甲等)
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