08 年发现胃息肉未治疗，现是否需手术及癌变风险？

08 年发现胃息肉未治疗，现是否需手术及癌变风险？ 疾病：胃息肉提问于 2024-09-22 09:43: 病情描述：

08年9月的时候因为要毕业了，同学经常聚会喝酒，后来发现胃有点难受，去做了个胃镜检查，发现自己长了个息肉，医生建议要进行住院手术治疗，我当时并不在在意，因为在接下来的时间里我不喝酒，饮食有规律根本没有什么不适的感觉！最近突然想起这事，我想请问在线的专家为我解答，像我这种情况到底要不要进行住院手术治疗？我这种情况严重么？会不会引起癌变？谢谢！
电子胃镜检查报告：

食道粘膜光滑，贲门通过顺利，胃底未见异常，胃体下段后壁见一约0.6*0.6cm息肉，活检送病理：胃角光滑，胃窦粘膜充血水肿，幽门圆，十二指肠未见异常。诊断：1浅表性胃炎 2胃体息肉（建议氩气烧灼治疗）

病理诊断报告单：

1病理所见：灰黄色组织二块直径0.1-0.2cm
2病理诊断：胃体大弯侧后壁粘膜活检三块：二块为浅层胃窦型粘膜，轻度慢性炎（非活动期），表面上皮增生伴腺体息肉样增生：另一块为浅层胃体型粘膜，轻度慢性炎（非活动期）伴表面上皮增生。

回答1
胃息肉是否需要手术治疗取决于多种因素，如息肉大小、形态、病理类型、症状以及患者个体情况等。一般来说，对于直径较大、病理提示有恶变倾向或引起明显症状的息肉，手术治疗是必要的。 1.息肉大小：直径大于 1 厘米的息肉恶变风险相对较高，您的息肉直径 0.6 厘米，虽相对较小，但仍需密切观察。 2.病理类型：您的病理诊断为轻度慢性炎伴表面上皮增生及腺体息肉样增生，目前属良性，但仍有恶变可能。 3.症状表现：如果息肉导致反复胃痛、胃胀、消化不良等症状，应考虑手术。 4.个体情况：若存在胃癌家族史等高危因素，手术治疗更谨慎权衡。 5.随访观察：即使目前无症状，也应定期复查胃镜，监测息肉变化。综合考虑，建议您尽快到医院消化内科就诊，再次评估息肉情况，由医生根据具体情况决定是否需要手术治疗。同时，无论是否手术，都要保持良好的饮食习惯。
杨桂芳 副主任医师介入治疗 北京友谊医院 (三级甲等)