柯大夫:
我有位做生意的朋友在开车回家途中发生了车祸,导致严重的挤压伤和急性肾功能衰竭。经过透析等治疗,各种检查结果基本正常,于是出了院。然而,在生意场上,烟酒、唱K、泡吧等是少不了的,让人没有想到的是,现在他的肾衰又发作了。我不明白,他的肾衰不是好了吗?怎么又来了?广东 王××
王网友:
不少急性肾衰病人往往错误地认为,肾功能恢复正常就等于和以前完全一样,从而忽略了肾功能的复查,也忽略了日常生活中对肾功能的保护。车祸后发生急性肾衰的病人,即使肾功能恢复了正常,部分病人还是会留有不同程度的肾损害。可他们往往没有明显的不适感,于是,在疲劳、烟酒甚至肾毒性药物等的作用下,肾衰就会卷土重来。从临床实际来看,严重压伤、感染及大手术所致的急性肾衰,预后比内科、产科疾病所致的急性肾衰预后要差。
所以,车祸后发生急性肾衰的病人一定要定期复查肾功能,并长期监测肾功能。在日常生活中,要注重生活调理,参加适度的锻炼,增强机体抵抗力,预防感冒及其他感染;避免一切加重肾功能负担的因素,如感染、劳累、过度高蛋白饮食等;不使用肾毒性药物,如庆大霉素、丁胺卡那霉素等;在没有医生用药指导的情况下,最好不要随便用药,以免加重肾损害。
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