柯大夫:
我爱人患有肺气肿,医生说这与他大量吸烟有关。他咳嗽时痰多,容易疲劳,胃口也很差,特别是稍微一活动就会上气不接下气。为此,我女儿专门买了一台制氧机给他。可我听说肺气肿病人只要开始吸氧,以后就离不开氧气了。请问真有这么回事吗?山西 梁××
梁网友:
慢性阻塞性肺气肿是我国中老年人常患的一种呼吸道疾病,其发病确与吸烟等因素有关。由于肺气肿造成小气道和大肺泡的破坏,导致肺通气和换气功能障碍,使得病人出现慢性咳嗽、咳痰、气喘、长期缺氧,发展到后期便可出现肺心病。
慢性阻塞性肺气肿病人在戒烟及进行药物治疗的同时,可以采用制氧机——氧浓缩装置进行家庭氧疗。但它有明确的适用指征:严重持续的低氧血症,即白天不活动时,人体动脉血氧分压小于55毫米汞柱;动脉血氧分压在55~59毫米汞柱之间,存在肺动脉高压、右心功能不全等,应在呼吸专科医生的指导下应用家庭氧疗。
氧气不是成瘾性物质,所以不会成瘾。氧疗后,如果动脉血氧分压高于65毫米汞柱,在休息或运动时,均无呼吸困难及气短等缺氧表现,可给予间断吸氧或停用。
对稳定期的慢性阻塞性肺气肿病人来说,经过3~5个月的家庭氧疗,可使缺氧症状得到程度不同的改善,病人的生活质量获得提高。不过应注意,吸氧的浓度一般以低流量、低浓度为宜,高浓度吸氧可致氧中毒。
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