肾病简介
肾病是原发于肾脏或继发于人体其它脏器的病变而影响到肾脏的一类疾病的统称,肾病的临床表现主要并且是肾脏局部的一些检查症状和尿的异常。
据统计,目前我国18岁以上人群的肾病发病率已经超过10%,也就是说18岁以上群体中每不到十个人中就有一个肾病患者。而据世界卫生组织(WHO)不完全统计结果显示:肾病以其隐蔽性、进行性和伤害性造成的高死亡率已成为当今严重危害人类健康的一大隐患。
由于工作压力大、生活节奏加快、心理调节不够等诸多因素,我国肾病的发病率正逐年上升,长期反复、迁延不愈的慢性肾病患者,一般会表现出乏力、浮肿、腰酸背痛、血尿、蛋白尿等症状,这些症状严重影响了患者的正常工作和生活。如果不能及时治疗,慢性肾病发展下去,50-80%的患者可能因治疗不当或不及时而发展为肾功能不全、肾功能衰竭以至尿毒症。
更为可怕的是,对于肾病如此高的患病率和恶化率,人们的知晓率却仅仅在20%左右,发病率和知晓率之间有巨大的差距。值得欣慰的是,肾病发病增多的危害以及开始引起世界各国的重视,为了降低肾病尤其是肾衰、尿毒症的发生几率,各国开始出台相应措施,限制诸如烟草等可能引发肾衰、尿毒症的商品的生产、销售。但是,我们应该看到,肾病的防治仍然任重道远。
肾病病因
多数原发性肾病的病因目前尚不明确,像慢性肾炎、多囊肾等都没有有说服力的病因学说,已明确的是许多原发性肾病属于家族遗传性肾病,如多囊肾等。继发性肾病的病因都是来自其原发病。肾病发病的部分诱因主要有环境、心志、生活习惯、劳累等,这些诱因结合先天发育存在的问题,产生了肾病。
从祖国传统医学来看,人体内环境与外环境之间、脏腑之间均维持一种动态平衡。若此种平衡遭到内外两界因素破坏,就可能会导致脏腑气血功能失调,及于肾,则引起人体肾脏类疾病的产生。
综合来看,主要是以下几个方面:
一、微循环障碍
从血液流变学角度进行的研究可以证明,肾病患者有血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白含量以及血小板聚集性明显增加的现象,而这些现象是导致肾细胞缺血或坏死的重要原因。
二、人体免疫力下降
人体内的防御系统会自动产生抵抗入侵病原体的抗体,在此过程中,一些免疫复合物会沉积在肾小球滤过膜上,可能造成肾细胞的损伤,从而导致肾功能受到影响。
三、感染
咽炎、扁桃体炎等感染都会引发肾病,感冒则是引发、加重肾病最常见的一种感染。
四、环境
风寒、潮湿、淋雨等恶劣的外在环境因素都会造成人体自身的免疫功能和抗病能力的降低,而劳累过度则会从内里造成人体免疫力降低。
五、情志
情志因素是引发肾病并导致病情恶化的一个不容忽视的重要原因。
六、遗传
多囊肾、巴特综合征等多种原发性肾病是遗传所致。
肾病症状
一、尿异常
由于肾功能下降,肾病患者可出现少尿(24小时尿量小于400毫升)或无尿。如果服用利尿剂,可有多尿现象出现。另外,肾功能不全还可能导致有夜尿增多、尿潴留的症状。
肾小球受损,导致肾病患者常有血尿(镜下或肉眼皆有)、脓尿、蛋白尿等症状。蛋白尿超过3.5克/天,是肾小球性蛋白尿的重要特征。
二、肾性水肿
水肿是细胞间液容量增加的结果,细胞间液容量增加的结果是水钠潴留,主要原因是肾脏病变致使肾小球滤过率降低,导致水、钠排泄障碍,从而出现了肾性水肿的症状。
三、肾肿大
肾脏病变导致肾脏体积异常增大,主要有单侧肾肿大和双侧肾肿大两种情况。
四、肾绞痛、肾区痛
肾绞痛是突发性的剧烈肾区疼痛,呈间歇性或持续发作性,甚至呈阵发性加剧。部分患者可呈非典型肾绞痛,即绞痛较轻或迅速缓解。
肾区痛多表现为胀痛或钝痛,呈持续性、内部沉重感,可表现为单侧或双侧疼痛。
五、高血压
部分肾病患者可能会因为肾血管或肾实质损坏导致高血压,身形高血压患者常伴有贫血或低蛋白血症。
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