天王补心丹当地公立三甲医院如何治不寐

天王补心丹当地公立三甲医院如何治不寐 疾病：不寐提问于 2009-10-16 12:39: 病情描述：

天王补心丹当地公立三甲医院如何治不寐

回答1
不寐多由心神失养或不安引起，以经常不能获得正常睡眠为特征的病证，主要表现为睡眠时间、深度不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重者彻夜不寐，多病程较长，常伴见神疲乏力，头晕头痛，心悸健忘及心神不宁，如疲劳、心境紊乱、社交不适、工作生活能力受损等。其病因与心肝脾肾阴虚及阴血不足有关，其病位在心，主要病机为心肝脾肾阴阳失调，气血失和，心神失养。其病性虽有虚实之分，但临床多见长期不寐致心肾两虚、阴虚血少、虚火内扰而心失所养者。阴虚血少，阴虚阳亢故虚烦少寐，心悸神疲;心动神摇于上则精摇于下;血燥精枯，故大便不利;心火上炎，舌为心之外候故口舌生疮;阴虚生内热，虚火内扰，故见手足心热。《古今名医方论》曰:心者主火,而所以主者神也。神衰则火为患，故补心者必清其火而神始安。”故用天王补心丹滋阴养血、补心安神。
不寐多由情志所伤，劳倦失度，久病体虚，五志过极，饮食不节等导致肝经郁热、阴虚火旺、心脾两虚、痰热内扰等形成阳盛阴衰，阴阳失交，阳不入阴，如《灵枢·大惑论》云:“卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛。不得入于阴，则阴气虚，故目不瞑矣。”临床常见不寐长期伤及诸脏，心脾肝肾阴虚及阴血不足，精血内耗，彼此影响。故其病理变化总属真阴精血不足，阴阳不交，故治疗应滋阴养血，补心安神。所以天王补心丹加味是治疗阴血亏虚型失眠的有效方剂。临床应根据阴阳消长规律，从脏腑虚实辨证论治，还应加强精神调摄，身体锻炼，以取得稳固疗效。
江伟强 主治医师中医科 南方医科大学珠江医院 (三级甲等) 擅长：慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、...