28 岁女性月经没来,B 超检查后排除怀孕但宫壁厚,服用黄体酮仍未来月经,可能由多种因素导致,如内分泌失调、宫腔粘连、卵巢功能异常、精神压力、药物影响等。 1.内分泌失调:体内激素失衡,如雌激素、孕激素分泌异常,会影响子宫内膜的正常生长和脱落,导致月经失调。可通过激素六项检查明确,治疗常采用激素药物调整,如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2.宫腔粘连:宫腔操作或炎症等可能引起宫腔粘连,阻碍经血排出。可通过宫腔镜检查确诊,治疗以宫腔镜手术分离粘连为主。 3.卵巢功能异常:卵巢早衰、多囊卵巢综合征等会影响排卵和激素分泌,导致月经紊乱。需进行卵巢功能评估,治疗方法包括使用促排卵药物如氯米芬,或调节激素水平的药物如炔雌醇环丙孕酮片。 4.精神压力:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经失调。需调整心态,必要时进行心理疏导。 5.药物影响:某些药物如避孕药、抗抑郁药等可能影响月经周期。一般停药后会逐渐恢复,若长时间未恢复,需就医调整治疗方案。 总之,出现月经不来的情况需要综合考虑多种因素,建议及时到正规医院妇科就诊,进行全面检查,明确病因后采取针对性治疗。
黄体是卵泡发育成熟、排卵并塌陷后逐渐形成的。在排卵后一周,黄体发育达到最高峰,内层...
张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
黄体功能不全的病因,目前还不是很清楚,有的是先天性的,有的则是一些其他因素造成的。...
张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
黄体不是人体的器官,而是育龄妇女卵巢周期变化中的一种产物。月经中期,卵巢排卵后,剩...
张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
月经是女性性周期的重要标志。一般平均周期为27天,持续时间为3~7天,出血量约50...
张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院