盆腔积液是否提示炎症及对怀孕的影响,需综合多方面判断,包括积液量、症状、体征、检查结果等。一般来说,生理性盆腔积液量少,无症状,无需处理。若积液量较多,伴有腹痛、发热等症状,可能提示炎症。炎症不治疗可能影响受孕及妊娠。 1.积液量:生理性盆腔积液通常在 10mm 以下,多发生在排卵后或月经期,一般无不适,可自行吸收。积液量超过 30mm,且持续存在,同时有下腹坠胀、疼痛等症状,可能是炎症导致。 2.症状:若有下腹疼痛、腰骶部酸痛、发热、阴道分泌物增多且有异味等,提示可能存在炎症。 3.体征:妇科检查时,若发现子宫或附件区有压痛、反跳痛,宫颈举痛等,可能是盆腔炎症。 4.检查结果:血常规白细胞升高、C 反应蛋白增高等提示炎症。B 超除了显示积液量多,还可能有输卵管增粗、盆腔包块等。 5.对怀孕的影响:盆腔炎症若不治疗,可能导致输卵管粘连、堵塞,影响卵子与精子结合及受精卵运输,增加宫外孕风险,还可能引起子宫内膜炎,影响受精卵着床。 总之,发现盆腔积液,尤其是伴有不适症状时,应及时就医,明确原因,采取相应治疗措施,以免影响怀孕。
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