多年未孕且月经异常，B超结果求分析_即问即答

多年未孕且月经异常，B超结果求分析 疾病：宫颈糜烂提问于 2024-12-04 15:41: 病情描述：

好心的医生:发病经过和主要症状..好心的医生:发病经过和主要症状:2007年8月首次怀孕因为有流产先兆,所以做过一次无痛人流.从07年12月开始不避孕至今都没有怀上,并且先后查出有卵巢囊肿吃了西药后复查说卵巢没问题,但又出现了轻微的宫颈糜烂（在未怀孕之前我就有二度的宫颈糜烂,用微波治疗过,当时医生说基本上是好了的）医生又开了治疗宫颈的药吃了但至今依然有黄色的白带.在08年5月30日来了一点点的月经,来了十天才干净,到6月30-35日就干脆不来月经了,我以为是怀上了,在7月16日去女子医生检查是阴性,B超检查结果如下:子宫位,体积约59.8*48.2*55.3mm,轮廓清晰,肌层回声均匀,内膜清晰,居中,厚约11.7mm.卵巢:左侧29.1*1.17mm,右侧33.3*23.4mm.子宫后方见最大深度21.1mm的无回声暗区.诊断意见:盆腔积液.麻烦好心的专家医生:看看我B超除了盆腔积液外,子宫大小和前后正不正常啊,还有没有其他的毛病?我现在都不知道我到底是什么病?

回答1
患者多年未孕，月经出现异常，B 超显示有盆腔积液。子宫大小、内膜厚度等情况需要综合判断，还需考虑其他多种因素，如激素水平、输卵管通畅度、排卵情况等。 1. 子宫大小：子宫体积约 59.8*48.2*55.3mm，在正常范围内。正常子宫大小因个体差异会有所不同，一般长 7-8cm，宽 4-5cm，厚 2-3cm。 2. 内膜厚度：内膜厚约 11.7mm，需结合月经周期判断。如果处于分泌期，此厚度可能正常；若不在该时期，则可能提示异常。 3. 卵巢情况：左右侧卵巢大小在正常范围，但卵巢功能还需通过激素测定等评估排卵是否正常。 4. 盆腔积液：子宫后方见最大深度 21.1mm 的无回声暗区，可能是生理性积液，如排卵后；也可能是病理性的，如盆腔炎。 5. 宫颈糜烂：之前有二度宫颈糜烂病史，虽经治疗但仍有黄色白带，需进一步检查明确宫颈情况。 6. 月经异常：月经不规律，量少且周期紊乱，可能与内分泌失调、宫腔粘连等有关。综合以上情况，建议患者进一步完善性激素六项、输卵管造影、监测排卵等检查，以明确不孕原因，采取针对性治疗。
戴君芬 副主任医师妇产科 上海市松江区中心医院 (二级甲等) 擅长：过期妊娠
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