每月月经时肚子痛、心里恶心,可能是妇科炎症,也可能是其他原因,如原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔淤血综合征等。 1.原发性痛经:由于前列腺素合成与释放异常导致。月经来潮前或来潮时出现下腹部疼痛,可伴有恶心、呕吐等。治疗以止痛为主,常用药物有布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等。 2.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。症状包括进行性加重的痛经、性交痛等。治疗方法有药物治疗(如短效避孕药、孕激素、GnRH-a 等)和手术治疗。 3.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。主要表现为经量增多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。治疗包括药物(如达那唑、孕三烯酮)、手术及介入治疗等。 4.盆腔淤血综合征:盆腔静脉回流受阻导致。下腹疼痛,常在经前加重,伴腰骶部疼痛及性交痛。治疗可采取改善盆腔血液循环的药物(如丹参、银杏叶提取物),严重时需手术。 5.妇科炎症:如盆腔炎,炎症刺激可引起腹痛、恶心。治疗需使用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 总之,月经时肚痛恶心的原因较多。如果症状严重或持续不缓解,应及时到正规医院妇科就诊,明确原因,进行针对性治疗。
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