药流后出现持续出血、异味、月经延期和痛经等症状,可能影响受孕,但不一定导致终生不孕。其影响因素包括子宫恢复情况、内分泌失调、炎症感染、宫腔粘连、子宫内膜异位等。 1.子宫恢复情况:药流后子宫恢复不佳,可能影响其正常功能。需通过 B 超检查评估,必要时使用促进子宫收缩的药物,如缩宫素、益母草胶囊、新生化颗粒等。 2.内分泌失调:药流可能扰乱内分泌平衡,导致月经紊乱。可进行性激素六项检查,根据结果调整,如使用黄体酮、戊酸雌二醇等。 3.炎症感染:药流后发生感染,易引发盆腔炎等疾病。通过妇科检查、白带常规等明确,使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等治疗。 4.宫腔粘连:长期出血和炎症可能导致宫腔粘连。宫腔镜检查可确诊,轻度粘连可通过宫腔镜分离,术后使用雌激素促进内膜修复。 5.子宫内膜异位:药流可能增加子宫内膜异位的风险。通过症状、B 超、腹腔镜等诊断,治疗方法有药物治疗,如达那唑、孕三烯酮、地诺孕素等,严重时需手术。 出现药流后的这些症状应及时就医,进行全面检查,明确原因后采取针对性治疗。同时,保持良好的生活习惯和心态,有助于恢复生育能力。
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康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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