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44 岁，患脑梗 6 年后两侧手臂血压差异大，为何？
疾病：脑梗死提问于 2024-12-04 09:39 -
病情描述：
我今年44岁，6年前患脑梗塞当时没有发现有血压高现象，近期发现活动不变的右侧手臂的血压130-160，而左侧手臂血压85-125，几次测量都这样，怎么会这样呢，
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回答1
两侧手臂血压差异较大可能由多种因素导致，如动脉粥样硬化、锁骨下动脉狭窄、测量误差、血管先天发育异常、上肢血管疾病等。 1.动脉粥样硬化：动脉壁内脂质沉积，使血管弹性降低、管腔狭窄，影响血流，导致血压差异。常见药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。 2.锁骨下动脉狭窄：锁骨下动脉发生狭窄或阻塞，引起上肢血流减少，造成血压变化。治疗可能包括介入手术或药物治疗，如阿司匹林、氯吡格雷、华法林等。 3.测量误差：测量方法不正确、血压计不准确等都可能导致测量结果偏差。 4.血管先天发育异常：部分人上肢血管先天发育异常，血管结构和功能不同于常人。 5.上肢血管疾病：如上肢动脉炎等，会影响血管功能和血压。 两侧手臂血压差异较大需要引起重视，建议及时就医，进行全面检查，如血管超声、CT 血管造影等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意定期测量血压，监测血压变化。
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- 杜红艳 副主任医师 眼科 内蒙古自治区人民医院 (三级甲等)
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