上环是一种常见的女性长效避孕方式,但也可能带来一些危害和副作用。 首先是出血,在上环后的几天内,可能会出现少量阴道出血,这是由于上环过程中对子宫内膜的刺激引起的。一般这种出血会在一周内自然停止。但也有部分女性会出现月经量增多、经期延长或不规则点滴出血的情况,这可能是因为节育环刺激子宫内膜,导致内膜局部凝血功能异常。 其次是疼痛,上环初期,不少女性会感到下腹坠胀、腰酸背痛。这是因为子宫对节育环这个“异物”产生了排斥反应,试图通过收缩将其排出。通常随着时间推移,身体逐渐适应后,这种疼痛会有所减轻。 再者是感染,若上环时没有严格遵循无菌操作,或者女性自身卫生习惯不佳,就容易引发感染,导致盆腔炎等妇科炎症。患者可能出现发热、腹痛、白带异常等症状。 另外,节育环还有可能发生移位、嵌顿或断裂。移位可能使节育环失去避孕效果,增加意外怀孕的风险;嵌顿是指节育环部分或全部嵌入子宫肌层,可能引起腹痛、出血等症状,需要及时处理;断裂则可能导致取出困难。 最后,虽然概率较低,但节育环也有脱落的可能,尤其是在月经量较多、活动量较大时,节育环可能会随经血排出体外,而女性可能并未察觉,从而造成避孕失败。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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