同房后用卫生纸擦拭有淡淡的血迹,在医学上被称为接触性出血,可能由多种原因引起。 首先是生理性原因。如果处于女性的排卵期或月经前后,子宫内膜不稳定,同房刺激可能导致少量出血。此外,初次性生活时,处女膜破裂也会引起少量出血,这是正常现象,一般会自行停止。 病理性原因则较为复杂。阴道炎是常见原因之一,炎症会使阴道黏膜处于充血状态,同房摩擦后容易出现少量出血。宫颈炎,尤其是宫颈糜烂样改变、宫颈息肉等情况,宫颈组织比较脆弱,接触后易出血。宫颈癌也是不可忽视的原因,早期宫颈癌可能仅表现为接触性出血。另外,子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等疾病,也可能导致同房后出血。 当出现同房后出血的情况时,不必过于惊慌,但也不能掉以轻心。应注意观察出血的量、持续时间等情况。如果只是偶尔一次且很快停止,可以先观察。但如果经常出现这种情况,或者伴有腹痛、白带异常等症状,建议及时就医,进行妇科检查、宫颈防癌筛查、B超等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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