水臌病是中医的一种病症名,在西医范畴中,常与肝硬化腹水等病症相关。 从中医理论来看,水臌主要是由于肝、脾、肾三脏功能失调,导致气滞、血瘀、水停于腹中而成。多因情志郁结、酒食不节、感染血吸虫、黄疸积聚等病迁延日久,致使肝失疏泄,脾失健运,肾不主水,水液代谢失常,水湿内停,进而形成腹水。患者主要表现为腹部胀大如鼓,皮肤绷紧,按之凹陷不起,面色苍黄,或见腹壁青筋暴露等。部分患者还可能伴有乏力、食欲不振、尿少等症状。 在西医方面,以肝硬化腹水为例,肝硬化会导致肝脏结构和功能受损,引起门静脉高压,使腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔;同时,肝功能减退会导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,也促使液体漏入腹腔形成腹水。此外,醛固酮等激素灭活减少,导致水钠潴留,也会加重腹水的形成。 对于水臌病的诊断,中医主要通过望、闻、问、切等方法综合判断;西医则依靠病史、症状、体征以及相关的实验室检查,如肝功能、腹部超声、CT等进行确诊。
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