紫癜是指皮肤或黏膜下出血,根据病因不同,常见的有过敏性紫癜和血小板减少性紫癜,其症状表现有所差异。 过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病。皮肤症状是最常见的表现,多发生在四肢和臀部,尤其是双下肢伸侧,呈对称性分布,初期为紫红色丘疹,高出皮肤表面,按压不褪色,可融合成片,之后颜色逐渐变浅,约1 - 2周内消退,但容易反复发作。胃肠道症状也较为多见,患者会出现阵发性腹痛,多位于脐周或下腹部,同时可能伴有恶心、呕吐、便血等情况。关节症状表现为关节肿胀、疼痛,多见于膝关节、踝关节等大关节,可呈游走性,一般在数日内消退,不遗留关节畸形。肾脏受累时可出现血尿、蛋白尿等症状,严重者可发展为肾衰竭。 血小板减少性紫癜主要是由于血小板减少导致的出血性疾病。皮肤和黏膜出血是主要症状,表现为皮肤瘀点、瘀斑,以下肢多见,黏膜出血可表现为鼻出血、牙龈出血等。严重时可出现内脏出血,如呕血、黑便、咯血等,甚至可能发生颅内出血,这是最严重的并发症,会危及生命。
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陆杉 主任医师 广东省中医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院