皮肤一扭就青紫,通常是由于皮下出血所致,以下是一些常见原因。 首先是血管因素。当血管壁的结构或功能出现异常时,就容易导致皮肤青紫。比如维生素C缺乏,会使血管壁的胶原合成减少,血管脆性增加,轻微外力就可能引起血管破裂出血。遗传性出血性毛细血管扩张症患者,其血管壁先天发育异常,血管壁薄且脆弱,也会出现这种情况。 其次是血小板因素。血小板在止血过程中起着关键作用。血小板数量减少,如血小板减少性紫癜,可能是由于自身免疫、药物、感染等原因,导致血小板生成减少或破坏过多。血小板功能异常,即使数量正常,但功能有缺陷,也会影响凝血,比如血小板无力症等。 再者是凝血因子因素。凝血因子缺乏或功能异常会影响凝血过程。像血友病,是一种遗传性凝血因子缺乏疾病,患者体内缺乏凝血因子VIII或IX,轻微创伤就可能引起严重出血和皮肤青紫。维生素K缺乏会导致依赖维生素K的凝血因子合成障碍,也会有皮肤易青紫的表现。 另外,老年人皮肤和血管弹性下降,皮下脂肪减少,对血管的支撑和保护作用减弱,轻微外力也容易造成血管破裂出血。长期服用某些药物,如阿司匹林等抗血小板药物、华法林等抗凝药物,也可能影响凝血功能,使皮肤容易出现青紫。
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陆杉 主任医师 广东省中医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院