梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。当梅毒影响到牙龈时,在不同阶段会有不同表现。 在一期梅毒时,牙龈部位较少出现特异性症状,但如果有梅毒硬下疳出现在口腔内靠近牙龈的位置,可能表现为无痛性的溃疡,边界清晰,基底较硬,表面有浆液性分泌物。这种溃疡通常在感染梅毒螺旋体后2 - 4周出现,即使不治疗,一般在3 - 8周内也可自然消退,但这并不意味着疾病痊愈。 二期梅毒阶段,可能会出现梅毒黏膜斑。在牙龈处,表现为灰白色或乳白色的斑块,边界清楚,表面有糜烂,周围有暗红色的晕。患者一般无明显疼痛,但具有较强的传染性。此外,还可能伴有口腔黏膜的其他病变,如弥漫性红斑等。 三期梅毒累及牙龈时较为少见,但一旦出现,可表现为牙龈的树胶肿。树胶肿是一种破坏性较大的病变,开始时为无痛性的肿块,之后可逐渐软化、破溃,形成穿凿性溃疡,严重时可导致牙龈组织的缺损、牙槽骨的破坏等,影响牙齿的稳固和口腔功能。 如果发现牙龈有上述异常表现,且有过可能感染梅毒的高危行为,应及时就医检查。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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温炬 主任医师 广东省第二人民医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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