子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。其形成的确切病因尚未明确,但一般认为与以下因素相关。 激素水平是重要因素之一。雌激素和孕激素被认为是促使肌瘤生长的主要因素。雌激素能使子宫肌细胞增生肥大,肌层变厚,子宫增大。而孕激素能促进肌瘤有丝分裂活动,刺激肌瘤生长。育龄期女性体内激素水平相对较高,这也是此阶段子宫肌瘤发病率较高的原因。到了绝经后,激素水平下降,肌瘤通常会萎缩变小。 遗传因素也在子宫肌瘤的形成中起到一定作用。研究表明,大约20% - 50%的子宫肌瘤患者存在细胞遗传学异常,如染色体结构异常等。如果家族中有子宫肌瘤患者,那么其他女性成员患子宫肌瘤的风险可能会增加。 干细胞突变也可能引发子宫肌瘤。有研究提出,单一干细胞的突变是肌瘤形成的起始事件,随后在性激素等因素的作用下,导致肌瘤不断生长。 此外,生活方式和环境因素也可能与子宫肌瘤的发生有关。长期精神压力过大、情绪抑郁,可能影响内分泌系统,增加患病几率。长期食用含有激素的食物、保健品等,也可能刺激肌瘤的生长。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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