单纯性紫癜和过敏性紫癜是两种不同的紫癜类型,可从以下几方面进行区别。 首先是病因。单纯性紫癜病因不明,可能与女性激素代谢紊乱、毛细血管通透性异常等因素有关,多见于女性,尤其是在月经期容易出现。而过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,主要是机体对某些致敏物质产生变态反应,使毛细血管通透性和脆性增加,血液外渗,产生紫癜,常见的致敏因素有感染、食物、药物、花粉、虫咬等。 其次是症状表现。单纯性紫癜一般表现为皮肤出现细小的瘀点及大小不等的瘀斑,常见于下肢及臀部,尤其是站立或行走后明显,紫癜常反复发生,自行消退,一般不会出现其他不适症状。过敏性紫癜除了皮肤紫癜外,还可能有关节症状,如关节肿胀、疼痛和活动受限;胃肠道症状,如腹痛、恶心、呕吐、便血等;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等。 最后是实验室检查。单纯性紫癜患者的血小板计数、凝血功能等检查一般正常,束臂试验可能阳性。过敏性紫癜患者的血小板计数通常正常,但毛细血管脆性试验阳性,还可能出现血沉增快、C反应蛋白升高等炎症指标异常。
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