导管溶栓治疗是一种通过导管将溶栓药物直接输送到血栓部位以溶解血栓的治疗方法,下面为您详细介绍其操作过程。 术前,医生会对患者进行全面评估,包括病史、症状、体征以及相关辅助检查,如超声、血管造影等,以明确血栓的部位、范围和程度,并排除溶栓禁忌证。患者需签署知情同意书。 手术时,患者一般取平卧位。医生常规消毒、铺巾,在局部麻醉下,经皮穿刺将导管插入到目标血管,到达血栓部位。这一过程通常会在影像学设备(如X线透视、超声等)的引导下进行,以确保导管准确到位。 导管放置好后,医生会通过导管向血栓内注入溶栓药物。在整个溶栓过程中,医生会密切监测患者的生命体征、凝血功能等指标,观察有无出血等并发症的发生。同时,可能会根据血栓溶解的情况,适时调整溶栓药物的剂量和给药速度。 当血栓溶解到一定程度,血管再通后,医生会拔出导管。穿刺部位需进行压迫止血,然后用敷料包扎。 术后,患者需要卧床休息一段时间,穿刺侧肢体避免过度活动。医生会继续观察患者的病情变化,给予相应的抗凝等后续治疗,以防止血栓再次形成。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院