宫颈筛查是早期发现宫颈癌及癌前病变的重要手段,常见的检查方法有以下几种。 **TCT检查(液基薄层细胞检测)**:这是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。检查时,医生会使用特制的采样器从宫颈部位采集细胞样本,然后将样本放入装有特殊保存液的小瓶中,通过仪器将细胞分散并均匀地涂片,在显微镜下观察细胞形态,判断是否存在异常细胞,如癌前病变细胞或癌细胞。 **HPV检查**:即人乳头瘤病毒检测。HPV感染是导致宫颈癌的主要原因,尤其是高危型HPV的持续感染。检查过程与TCT类似,也是用采样器在宫颈口采集细胞,检测是否感染HPV以及感染的具体类型。 **阴道镜检查**:如果TCT或HPV检查结果异常,通常需要进一步做阴道镜检查。医生会将阴道镜放入阴道,通过放大作用直接观察宫颈表面的血管和上皮形态,对于可疑病变部位可取组织进行活检。 **宫颈活检**:这是确诊宫颈癌的“金标准”。在阴道镜指引下,用活检钳从宫颈可疑病变部位取小块组织,进行病理检查。 在进行宫颈筛查前,要注意避免在经期检查,检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗和上药。一般建议有性生活的女性每年进行一次宫颈筛查,以便早发现问题并及时治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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