月经血颜色通常为暗红色,若出现黑色月经血,可能由以下原因导致。 首先是月经量过少。当月经量很少时,血液在宫腔内停留时间较长,其中的铁元素被氧化,就会使月经血颜色变黑。常见的引发月经量少的原因有内分泌失调,比如长期精神压力大、熬夜、过度节食等,会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能,导致激素分泌异常,进而影响月经量;卵巢功能减退,随着年龄增长,卵巢功能逐渐下降,雌激素分泌减少,也会使月经量减少;子宫内膜受损,多次进行人工流产手术、刮宫等操作,可能损伤子宫内膜,导致内膜变薄,月经量减少。 其次是宫寒。女性体质虚寒,或经期前后贪凉,如吃过多冷饮、不注意保暖等,会使子宫受寒,寒凝血瘀,经血排出不畅,从而出现黑色经血,同时可能伴有痛经、畏寒等症状。 另外,妇科疾病也可能造成这种情况。像子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症,会影响子宫的正常功能和经血的排出,导致经血颜色异常;子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变,也可能影响子宫的收缩和经血的排出,使经血颜色变黑。 如果只是偶尔一次出现月经血颜色发黑,且没有其他不适症状,可以先观察,调整生活方式。但如果经常出现,或伴有腹痛、月经周期紊乱等症状,应及时就医检查。
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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