腹膜后疝是指腹内脏器经腹膜后间隙的孔道或隐窝突入其中而形成的疝,是一种较为罕见的腹内疝。 腹膜后存在一些正常或异常的隐窝和裂孔,当腹内压力异常增高,如剧烈咳嗽、用力排便等,或者腹腔内器官活动度增加时,部分脏器就可能通过这些薄弱区域进入腹膜后间隙,从而形成疝。常见的疝入器官有小肠、结肠等。 腹膜后疝的临床表现缺乏特异性,早期可能仅有轻微的腹部不适、隐痛,容易被忽视。随着病情进展,可能出现肠梗阻的表现,如腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等。腹痛通常较为剧烈,呈阵发性绞痛。由于疝内容物可能发生嵌顿、绞窄,导致肠管缺血坏死,严重时可危及生命。 诊断腹膜后疝主要依靠影像学检查,如腹部 CT、磁共振成像(MRI)等,这些检查可以清晰地显示疝的位置、大小以及疝内容物的情况。 治疗上,一旦确诊为腹膜后疝,通常需要手术治疗。手术的目的是将疝内容物复位,并修复腹膜后的薄弱区域,防止复发。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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