红细胞偏高指的是单位体积血液中红细胞的数量超出了正常范围。正常成年男性红细胞计数为(4.0~5.5)×10¹²/L,成年女性为(3.5~5.0)×10¹²/L。 红细胞偏高可分为相对性偏高和绝对性偏高。相对性偏高通常是由于血浆量减少,使红细胞数量相对增多。比如严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤等情况,会导致身体失水,血液浓缩,从而引起红细胞相对性偏高。 绝对性偏高又可分为继发性和原发性。继发性红细胞增多常见于慢性缺氧状态,像慢性阻塞性肺疾病患者,因长期肺部通气功能障碍,氧气摄入不足,身体会通过增加红细胞数量来提高氧气的携带能力;还有生活在高原地区的人,由于高原空气稀薄、氧气含量低,也会出现继发性红细胞增多。另外,某些肿瘤如肾癌、肝癌等,可能会分泌促红细胞生成素,刺激骨髓产生更多的红细胞。 原发性红细胞增多主要见于真性红细胞增多症,这是一种骨髓增殖性疾病,骨髓造血干细胞异常增殖,导致红细胞数量显著增加。 红细胞偏高可能会使血液黏稠度增加,血流速度减慢,增加血栓形成的风险,还可能导致头晕、乏力、耳鸣等症状。如果发现红细胞偏高,应及时就医,进一步检查明确原因,并在医生的指导下进行相应的处理。
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陆杉 主任医师 广东省中医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院