低度鳞状上皮内病变(LSIL)是一种在宫颈细胞学检查中常用的术语,主要用于描述宫颈上皮细胞发生的一些轻微异常变化。它属于癌前病变的范畴,但大部分情况下并不是癌症,也不一定会发展成癌症。 从细胞层面来看,当宫颈上皮细胞受到某些因素,如人乳头瘤病毒(HPV)感染的影响时,细胞的形态和结构会发生改变,出现与正常细胞不同的特征,这些变化在显微镜下被观察到并诊断为低度鳞状上皮内病变。 大多数女性感染HPV后,身体的免疫系统可以自行清除病毒,低度鳞状上皮内病变也可能随之自然消退。据统计,约60%的LSIL患者在1 - 2年内可以自然恢复正常。然而,仍有一小部分患者的病变可能持续存在,甚至进展为高度鳞状上皮内病变或宫颈癌。 对于检查发现低度鳞状上皮内病变的患者,医生通常会结合HPV检测结果制定进一步的处理方案。如果HPV检测为阴性,一般建议定期复查,观察病变的变化情况;若HPV检测呈阳性,尤其是高危型HPV感染,可能需要进行阴道镜检查及活检,以明确病变的程度和性质,从而采取相应的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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