哑巴在医学上主要指语言表达存在严重障碍,无法正常说话的情况。其症状表现较为多样。 从先天性因素来看,如果是因耳部发育异常或听力神经受损导致先天性聋哑,这类患者往往从出生起就听不到外界声音。由于听不到声音,他们无法学习模仿语言,所以不会说话。在婴幼儿时期,对周围的声音刺激没有明显反应,如不会随着声音转头寻找声源。稍大一些,也不会像正常孩子那样牙牙学语,无法发出清晰的、有意义的语音。 若是后天疾病或损伤引起的,如脑部受到严重创伤、感染等影响到语言中枢,患者原本会说话,但之后逐渐或突然丧失语言表达能力。可能一开始只是说话变得不流畅,出现词不达意、言语错乱的情况,随着病情发展,最终可能完全无法说话。不过,这类患者可能保留一定的听力,能理解他人的话语,但就是无法通过语言表达自己的想法。 还有一些患者是由于咽喉部的病变,如声带受损、喉部肿瘤等。他们可能声音嘶哑,甚至完全发不出声音。在发声时,能感觉到喉部的异常,比如疼痛、异物感等。 此外,心理因素也可能导致类似哑巴的症状,如受到重大精神刺激后,患者可能出现选择性缄默,在特定环境下不说话,但在其他环境或面对特定人群时又能正常交流。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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