低度鳞状上皮内病变(LSIL)是一种病理学上的诊断术语,常出现在宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)的报告中。它意味着子宫颈上皮细胞发生了一些轻度的异常变化,但这种变化还处于相对早期、不太严重的阶段。 从病因来看,绝大多数的低度鳞状上皮内病变与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染有关。当人体感染HPV后,病毒会影响宫颈上皮细胞的正常生长和代谢,从而导致细胞形态和结构出现改变。 在临床表现上,低度鳞状上皮内病变通常没有明显的症状,很多女性是在常规的妇科检查中才发现的。少数情况下,可能会出现阴道分泌物增多、接触性出血(如性生活后出血)等症状,但这些症状也不具有特异性,其他妇科疾病也可能有类似表现。 对于低度鳞状上皮内病变的处理,大部分患者可以通过自身的免疫系统将HPV清除,病变也会自然消退。因此,一般建议定期复查,观察病变的发展情况。复查项目通常包括TCT和HPV检测。如果病变持续存在或进展为高度鳞状上皮内病变,则可能需要进一步的治疗,如宫颈锥切术等。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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