前庭眼反射(VOR)是一种重要的生理反射,用于维持视觉稳定,当头部运动时,它能使眼球向相反方向移动,保证视网膜成像清晰。以下是常见的检查方法: - **冷热试验**:通过向耳道内灌注冷、热水或冷空气、热空气,刺激内耳的半规管,引发前庭眼反射,观察眼震的方向、强度等参数。冷水刺激时眼震慢相指向受刺激侧,热水刺激时眼震慢相背离受刺激侧。这种方法能评估半规管的功能状态,判断是否存在前庭功能减退或亢进。 - **转椅试验**:患者坐在可旋转的椅子上,以不同的速度和加速度旋转,刺激双侧半规管,观察眼球运动。该试验能评估双侧前庭功能的对称性和协调性。在旋转过程中,前庭眼反射会使眼球产生与旋转方向相反的运动,若反射异常,可能提示前庭系统存在病变。 - **视频头脉冲试验(vHIT)**:这是一种较为先进的检查方法。检查者手持设备快速、小幅度地转动患者头部,同时用视频记录系统记录眼球运动。vHIT能精确测量前庭眼反射的增益和相位,可检测出半规管轻瘫,对于早期发现前庭功能障碍具有重要价值。 通过这些检查方法,医生可以全面了解患者的前庭眼反射功能,为诊断和治疗提供依据。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院