汞中毒是在工作或生活环境中接触汞及其化合物引起的中毒。它的症状与中毒途径、剂量及时间有关。 急性汞中毒多因短期内吸入大量汞蒸气或误服汞化合物所致。吸入中毒者,可在数小时后出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等呼吸系统症状,口腔可见黏膜充血、糜烂、溃疡,还会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统表现,部分患者有头晕、头痛、失眠、情绪激动等神经系统症状。误服者则以急性腐蚀性胃肠炎症状为主,如剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重者可因胃肠穿孔导致弥漫性腹膜炎。 慢性汞中毒较为常见,通常是长期接触低浓度汞引起。主要表现为神经衰弱综合征,如头晕、乏力、失眠、多梦等;还会出现震颤,先从手指、眼睑开始,逐渐发展至四肢,影响精细动作;口腔炎也较为突出,表现为牙龈肿胀、酸痛、易出血,口腔黏膜溃疡等。此外,患者还可能有肾脏损害,出现蛋白尿、管型尿等。 汞中毒症状持续时间也因人而异。急性汞中毒若能及时治疗,脱离中毒环境,经积极驱汞等治疗后,轻度患者症状可能在数周内缓解。但严重者可能遗留神经系统、肾脏等损害,恢复时间较长,甚至可能终身存在不同程度的功能障碍。慢性汞中毒患者,由于接触时间长,身体各系统损害相对隐匿且持久,症状持续时间可能数月至数年,治疗周期也较长,需要长期观察和康复。
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吴艳华 主任医师 广州市红十字会医院
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吴艳华 主任医师 广州市红十字会医院
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