木通和关木通在来源、成分、毒性、功效等方面存在明显区别。 来源方面,木通为木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎;而关木通是马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎。 成分上,木通主要含木通皂苷、齐墩果酸等成分;关木通则含有马兜铃酸等成分。 毒性差异显著。木通安全性相对较高,在合理使用情况下一般不会出现明显毒性反应;关木通含有的马兜铃酸具有肾毒性,可导致肾小管间质纤维化,严重时会引发肾衰竭等严重后果。2003年,国家药品监督管理局已取消关木通的药用标准,禁止关木通作为药材使用。 功效上,二者虽都有清热利尿、通经下乳的功效,但侧重点有所不同。木通清热之力相对平和,能上清心经之火,下导小肠之热,使湿热之邪从小便排出;关木通利水作用较强,但因毒性问题其应用受到严格限制。 在外观上,木通表面灰棕色至灰褐色,有许多不规则裂纹;关木通表面灰黄色或浅棕黄色,有浅纵沟及斑状浅棕色栓皮残痕。
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